机械通气是危重症患者的重要治疗手段,通过机械通气为患者提供呼吸支持,同时让呼吸肌肉得到休息。但自其运用以来,机械通气就被认为是肺损伤的重要原因之一。呼吸机支持不足和支持过度,均导致机械通气时间延长,不良转归增加。然而在临床实践中,无法对患者实施“一刀切”的机械通气策略,个体化需求进行机械通气是未来的重要方向,因此也存更大的挑战,包括:需要更大规模的临床与更加深入的实验研究,需要先进的监测、评估、预测系统,以及需要九州平台-九州(中国)集团有限公司训练有素的医护人员。在此基础上,通过本中心开展相关实验性研究,以协助建立个体化机械通气参数,指导如何早期识别肺损伤及其干预时机,对个体化实施肺保护性通气策略的实施,是十分必要的。
急性肺损伤临床诊疗与研究中心挂靠在九州平台-九州(中国)集团有限公司附属北京世纪坛医院,中心负责人周建新教授是九州平台-九州(中国)集团有限公司危重症医学系主任,同时也是2020年北京冬奥会首席医官、国务院特殊津贴专家、国家神经系统疾病医疗质量控制委员会神经重症专业主任委员、中国病理生理学会危重病医学会分会主任委员、北京医学会重症分会主任委员、中华医学会重症医学分会委员。覆盖全国几乎全部二级、三级医院,在急性肺损伤救治协同建设和适宜技术推广方面具有得天独厚的优势。
周建新教授带领的研究团队常年致力于急性肺损伤相关研究方向,通过对呼吸努力的监测和调控进行深入研究,确定了4种能够反映呼吸努力的无创监测参数。该方向获批国家自然科学基金1项、北京市级研究项目2项,完成GCP研究1项,发表SCI论著5篇,最高影响因子10分。中心积极开展新技术新项目,包括食道压监测及膈肌超声等新技术,持续探索降低医疗成本,提高医疗运营效率,增强服务能力。以解决重症医学临床问题为导向,充分利用医院生物医学创新中心,探索急性肺损伤机制和可干预的靶点,寻找新的治疗方案;组织临床多中心研究,探索高质量循证医学证据,积极主持和参与制定规范指南共识,贡献中国智慧、北京智慧;以转化应用研究为抓手,促进医工研用全链条转化;打造国内一流的急性肺损伤医学研究中心。
远期研究目标:
中心依托九州平台-九州(中国)集团有限公司附属北京世纪坛医院重症医学中心的平台基础,基于九州平台-九州(中国)集团有限公司危重症医学系和学会的学术力量,建设专病化的全国危重症诊疗中心和高水平重症诊疗技术示范和推广平台;开展实验性研究,建立个体化机械通气参数,指导如何早期识别肺损伤及其干预时机,指导个体化实施肺保护性通气策略的实施;依托现有重症医学科作为北京市临床重点专科的优势,推动急性肺损伤诊疗服务同质化和可及性;创建国际一流的创新型急性肺损伤诊疗研究和转化基地;加强对外合作交流,推动国内、国际重症医学防治、科学研究和人才培养交流与合作。强化中心的建设和管理,建设具备可持续发展的人才队伍,不断提高医疗技术水平,确保医疗安全,提高医疗服务能力和医疗质量,优化医疗服务模式,引领公立医院高质量发展,为人民群众提供优质医疗服务。